肺癌骨转移常见症状包括局部骨痛、病理性骨折、脊髓压迫和高钙血症,症状发展通常从轻度不适到严重功能障碍。
早期表现为转移部位间歇性钝痛,夜间加重,可能与肿瘤细胞刺激骨膜或释放炎症因子有关,需通过影像学检查确诊。
骨质破坏导致轻微外力即可骨折,常见于承重骨如椎体或股骨,X线可见溶骨性破坏,需进行骨稳定性评估。
椎体转移可能压迫脊髓神经根,出现下肢无力或大小便失禁等神经症状,需紧急MRI检查并考虑放疗或减压治疗。
肿瘤分泌甲状旁腺激素相关蛋白导致血钙升高,表现为嗜睡、多尿和心律失常,需水化治疗及降钙药物干预。
出现不明原因骨痛或运动障碍应及时进行骨扫描检查,确诊后需联合放疗、靶向治疗与镇痛管理,同时补充钙质及维生素D维持骨骼健康。