慢性心力衰竭的症状与体征主要表现为呼吸困难、乏力、水肿和心悸，病情发展通常呈现早期活动后气促、进展期夜间阵发性呼吸困难、终末期端坐呼吸的演变过程。
早期表现为劳力性呼吸困难，爬楼梯或快步走时明显；进展期出现夜间阵发性呼吸困难，平卧时加重；终末期可发展为端坐呼吸甚至静息状态气促。可能与肺淤血、肺泡顺应性降低有关，需限制钠盐摄入并使用呋塞米、螺内酯等利尿剂。
由于心输出量减少导致组织灌注不足，患者常感四肢无力、易疲劳，轻微活动即需休息。可能与骨骼肌血流减少、代谢异常有关，建议进行心肺功能评估并考虑使用地高辛等正性肌力药物。
典型表现为双下肢凹陷性水肿，严重者可发展至腰骶部及全身。与体循环淤血、钠水潴留相关，需监测体重变化，联合使用氢氯噻嗪、托拉塞米等利尿药物。
因心脏扩大、心肌缺血或心律失常引发心前区不适，常伴有心跳沉重感或心律不齐。可能与交感神经激活、心室重构有关，可选用美托洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂。
慢性心衰患者应每日监测体重变化，限制每日液体摄入量在1500毫升以内，避免高盐饮食，遵医嘱规范使用药物并定期复查心电图和心脏超声。
