红斑狼疮的皮肤病变可能伴有瘙痒感,常见症状包括蝶形红斑、盘状皮损、光敏感等,瘙痒程度因人而异。
面部蝶形红斑是系统性红斑狼疮的特征性表现,约半数患者伴有轻度瘙痒,可能与紫外线诱发炎症反应有关,需严格防晒并使用羟氯喹等免疫调节剂。
慢性盘状红斑狼疮皮损边缘清晰隆起,中心萎缩伴色素沉着,剧烈瘙痒常见,局部可涂抹糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏缓解症状。
环状或丘疹鳞屑性皮损好发于躯干,瘙痒程度中等,需避免搔抓导致继发感染,可配合使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。
血管炎引起的荨麻疹样皮疹或紫癜样皮损常伴显著瘙痒,需系统使用泼尼松等糖皮质激素控制病情活动度。
红斑狼疮患者出现皮肤瘙痒时应避免热水烫洗,穿着纯棉衣物减少摩擦,定期监测抗核抗体等免疫指标变化。