三尖瓣局限反流多数情况下不严重。三尖瓣反流的严重程度主要与反流量、心脏功能、基础疾病、症状表现等因素有关。
1、反流量
轻度反流通常无须特殊治疗,定期复查心脏超声即可;中重度反流可能伴随活动后气促,需药物干预。
2、心脏功能
心脏收缩功能正常时反流影响较小;若合并右心功能不全,可能出现下肢水肿,需利尿剂治疗。
3、基础疾病
肺动脉高压或左心疾病导致的继发性反流需治疗原发病;原发性瓣膜病变可能需要瓣膜修复手术。
4、症状表现
无症状者定期随访;出现肝淤血、腹水等表现时提示病情进展,需考虑外科评估。
建议避免剧烈运动,控制钠盐摄入,出现心悸或呼吸困难症状及时心内科就诊。