局限性肺不张不一定是肺癌,可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫等多种原因引起。
痰液、异物或炎症导致支气管阻塞,使肺泡内气体被吸收形成肺不张,可通过支气管镜清除阻塞物,药物可选氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎。
肺炎或结核等感染引起黏膜水肿分泌物增多,可能伴随发热咳嗽,需抗感染治疗,药物可选左氧氟沙星、莫西沙星、异烟肼。
积液压迫肺组织导致局限性萎缩,可能与心衰、胸膜炎有关,表现为呼吸困难,需穿刺引流或利尿治疗。
肺癌或转移瘤压迫支气管引发肺不张,常伴咯血消瘦,需病理确诊后行手术或放化疗。
发现肺不张应完善胸部CT、支气管镜等检查明确病因,避免吸烟并保持呼吸道通畅。