肾结石可能导致肾衰竭，但概率较低。肾结石引发肾衰竭通常与长期梗阻、反复感染、双侧结石、先天性泌尿系统异常等因素有关。
结石阻塞输尿管或肾盂导致尿液滞留，可能引发肾积水。长期未解除梗阻会造成肾实质萎缩，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
结石合并尿路感染可能发展为肾盂肾炎，严重感染可损伤肾功能。需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，并清除感染性结石。
双侧尿路同时存在结石时，肾功能代偿能力下降。可能出现少尿、水肿等症状，需优先处理梗阻严重侧的结石。
合并肾盂输尿管连接部狭窄等先天畸形时，结石更易造成肾功能损害。需手术矫正畸形并行取石治疗。
日常应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测肾功能变化。
