慢性肾炎综合征多数情况下属于需要长期管理的慢性疾病,其严重程度主要与病理类型、肾功能损伤程度、并发症控制等因素有关,常见表现包括蛋白尿、血尿、水肿。
轻度系膜增生性肾炎进展较慢,局灶节段性肾小球硬化可能较快进展至肾衰竭,治疗方案需根据肾穿刺结果制定。
早期肾小球滤过率正常者预后较好,若进入慢性肾脏病3期后需警惕贫血、骨代谢异常等并发症,需定期监测肌酐清除率。
持续高血压或大量蛋白尿会加速肾功能恶化,控制血压达标可延缓进展,常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂等。
规范用药联合低盐优质蛋白饮食有助于稳定病情,需避免肾毒性药物,终末期患者需考虑肾脏替代治疗。
建议患者每3-6个月复查尿常规和肾功能,每日食盐摄入不超过5克,规律作息避免感染等诱发因素加重肾脏负担。