大便总觉得拉不干净可能与直肠刺激、痔疮、肠易激综合征、直肠脱垂等因素有关，常见表现为排便不尽感、肛门坠胀或黏液便。
直肠炎症或粪便残留可能刺激黏膜产生便意。保持规律排便习惯，增加膳食纤维摄入，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。
内痔肿胀可阻塞肛管产生异物感。避免久坐久蹲，温水坐浴缓解症状，医生可能推荐马应龙麝香痔疮栓、地奥司明片或复方角菜酸酯栓进行对症治疗。
肠道敏感性和运动异常导致排便紊乱。减少产气食物摄入，配合解痉药如马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片或益生菌制剂调节肠道菌群平衡。
直肠黏膜下移导致排便梗阻感。轻度可通过提肛运动改善，中重度需考虑硬化剂注射或直肠悬吊术等外科干预。
建议每日摄入适量西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激饮食，持续症状超过两周应及时进行肛门指检或肠镜检查。
