尿毒症早期症状可能由慢性肾病、高血压肾病、糖尿病肾病、多囊肾等原因引起,可通过控制原发病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。
慢性肾病是尿毒症最常见原因,与长期蛋白尿、肾小球滤过率下降有关,早期可能出现夜尿增多、乏力。治疗需控制血压血糖,使用厄贝沙坦、阿托伐他汀、碳酸司维拉姆等药物延缓进展。
持续高血压导致肾小动脉硬化,表现为晨起眼睑浮肿、尿泡沫增多。需限制钠盐摄入,联合应用氨氯地平、缬沙坦、呋塞米等药物控制血压在130/80mmHg以下。
长期高血糖损伤肾小球滤过膜,早期出现微量白蛋白尿。治疗需强化血糖管理,使用SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂、ACEI类药物保护肾功能。
遗传性肾脏结构异常导致双侧肾脏多发囊肿,可能伴随腰痛、血尿。治疗以控制并发症为主,使用托伐普坦延缓囊肿增长,疼痛明显时可短期使用曲马多。
建议定期监测肾功能指标,每日饮水量控制在2000毫升左右,避免高钾高磷饮食,适当进行有氧运动维持心肺功能。