强直性脊柱炎晚期一定会瘫痪吗

Question

强直性脊柱炎晚期一定会瘫痪吗

Answer 1

强直性脊柱炎晚期不一定会瘫痪。强直性脊柱炎晚期是否导致运动功能障碍主要与脊柱融合程度、髋关节受累情况、炎症控制效果、康复干预时机等因素有关。

1、脊柱融合程度

晚期患者脊柱竹节样改变可能限制活动范围，但通过规律抗炎治疗和功能锻炼可延缓进展。常用药物包括塞来昔布、阿达木单抗、司库奇尤单抗。

2、髋关节受累

约30％患者出现髋关节炎，早期生物制剂治疗可减少关节破坏。髋关节置换术能显著改善严重病例活动能力。

3、炎症控制效果

持续使用非甾体抗炎药联合生物制剂可抑制炎症进程。定期监测C反应蛋白和磁共振有助于评估疗效。

4、康复干预时机

坚持游泳、瑜伽等低冲击运动可维持关节灵活性。物理治疗师指导的脊柱伸展训练能预防畸形加重。

建议患者每3-6个月进行脊柱活动度和肺功能评估，保持规范用药与适度运动相结合的生活方式管理。