脂肪肝严重可能导致脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌等后果,病情发展通常遵循从轻度炎症到终末期肝病的进展过程。
长期脂肪堆积会引发肝脏炎症反应,表现为肝区隐痛、乏力,可通过控制体重、改善饮食结构缓解,必要时使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
持续炎症刺激导致肝内结缔组织增生,可能出现蜘蛛痣、肝掌,需定期监测肝弹性检测,常用复方甘草酸苷片、双环醇片等抗纤维化治疗。
纤维化进展形成假小叶结构,伴随腹水、食管静脉曲张,需限制蛋白质摄入,使用呋塞米片、螺内酯片控制并发症,严重时需肝移植。
肝硬化背景下肝细胞异常增殖,表现为消瘦、甲胎蛋白升高,需手术切除或靶向治疗,常用仑伐替尼胶囊、索拉非尼片等药物。
建议脂肪肝患者定期复查超声和肝功能,保持低脂高纤维饮食,每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,严格戒酒。