食道孔裂疝不治疗可能引发反流性食管炎、食管狭窄、吸入性肺炎、上消化道出血等并发症,严重者可导致Barrett食管甚至癌变。
胃酸持续反流刺激食管黏膜,表现为胸骨后灼痛、反酸。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物抑制胃酸和保护黏膜。
长期炎症导致食管纤维化狭窄,出现吞咽困难。需通过内镜下扩张术治疗,严重者需放置食管支架。
胃内容物误吸引发肺部感染,表现为咳嗽发热。需使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,必要时行体位引流。
食管溃疡侵蚀血管导致呕血黑便。需紧急内镜止血,静脉应用泮托拉唑,输血补充血容量。
建议患者避免饱餐、睡前进食,睡眠时抬高床头,定期胃镜复查监测病情进展。