高血压病人呕吐可能由血压急剧升高、药物副作用、脑血管意外、胃肠功能紊乱等原因引起，需警惕高血压危象等严重情况。
血压突然显著上升可能刺激呕吐中枢，伴随头痛、视物模糊等症状。需紧急降压处理，可遵医嘱使用硝苯地平控释片、卡托普利片或乌拉地尔注射液。
部分降压药如依那普利、氨氯地平可能引发胃肠反应。若呕吐与服药时间相关，应在医生指导下调整用药方案，可更换为缬沙坦或替米沙坦等耐受性更好的药物。
高血压合并脑出血或脑梗死时，颅内压增高会导致喷射性呕吐，常伴意识障碍。需立即进行CT检查，必要时使用甘露醇脱水降颅压，或实施血肿清除术。
长期高血压可能影响胃肠供血，出现恶心呕吐伴上腹不适。可短期使用多潘立酮改善动力，配合雷贝拉唑保护胃黏膜，同时需优化血压控制方案。
高血压患者呕吐时应立即监测血压，避免剧烈活动，保持侧卧位防止误吸，及时就医排查严重并发症。
