痛风急性发作的典型症状包括关节红肿热痛、活动受限、局部皮肤发亮、伴随发热等,症状发展可分为早期刺痛感、进展期剧烈疼痛、终末期炎症消退三个阶段。
大脚趾基节关节突发红肿热痛是典型表现,皮肤紧绷发亮,触碰时有灼热感,可能与尿酸结晶沉积引发炎症反应有关。
疼痛常在夜间突然发作并达到高峰,呈刀割样或撕裂样,轻微触碰或震动即可诱发剧痛,通常持续3-10天可自行缓解。
受累关节活动明显受限,严重时无法负重行走,常伴有关节周围软组织水肿,炎症消退后关节功能可完全恢复。
部分患者可能出现低热、乏力等全身反应,血液检查可见白细胞升高,需与感染性关节炎进行鉴别诊断。
急性发作期间建议卧床休息,抬高患肢并避免关节负重,每日饮水量应超过2000毫升以促进尿酸排泄,发作缓解后需定期监测血尿酸水平。