1型糖尿病的特点是胰岛素绝对缺乏、起病急、依赖外源性胰岛素、多发于青少年。典型表现包括多饮多尿、体重下降、酮症酸中毒倾向。
胰岛β细胞破坏导致胰岛素分泌不足,需终身注射胰岛素治疗。常见药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。
多数患者在数周内出现明显症状,约30%以酮症酸中毒为首发表现,需紧急补液及胰岛素治疗。
患者须通过每日多次胰岛素注射或胰岛素泵维持血糖,漏注可能导致严重高血糖或酮症酸中毒。
约80%病例在30岁前发病,与遗传因素相关,建议定期监测胰岛自身抗体如GADA、IA-2A。
患者需严格遵循糖尿病饮食,每日监测血糖4-7次,注意预防低血糖及慢性并发症。