尿毒症早期可能出现乏力、食欲减退、夜尿增多、皮肤瘙痒等症状,随着病情进展可发展为恶心呕吐、水肿、贫血甚至意识障碍。尿毒症是慢性肾衰竭终末期表现,主要由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎、多囊肾等疾病引起。
肾功能下降导致毒素蓄积和贫血,患者易感疲倦。建议定期监测肾功能,必要时使用重组人促红细胞生成素改善贫血。
尿素氮等代谢产物刺激胃肠黏膜引起厌食。需限制蛋白质摄入,可配合α-酮酸制剂减轻氮质血症。
肾浓缩功能受损导致夜间排尿频繁。需控制晚间饮水量,监测尿比重和电解质水平。
高磷血症和钙磷代谢紊乱刺激皮肤神经。可使用碳酸镧等磷结合剂,配合低磷饮食。
出现上述症状应及时检查血肌酐、尿素氮等指标,确诊后需根据病情选择血液透析、腹膜透析或肾移植等替代治疗,同时严格控制血压血糖。