类风湿性关节炎的关节表现主要有晨僵、关节肿胀、关节疼痛、关节畸形,症状发展通常从早期对称性小关节受累逐渐进展至多关节破坏。
晨起关节僵硬持续超过1小时是典型表现,与夜间炎症因子积累相关,热敷和适度活动可缓解症状。
滑膜增生导致关节腔积液,常见于近端指间关节和腕关节,超声检查可明确滑膜厚度和积液量。
炎症刺激神经末梢引发持续性钝痛,疼痛程度与疾病活动度正相关,非甾体抗炎药可短期缓解症状。
晚期出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等不可逆改变,与软骨破坏和韧带松弛有关,需关节置换手术干预。
建议患者避免关节过度负重,定期进行水中运动维持关节活动度,出现关节红肿热痛时应尽早就诊风湿免疫科。