先兆流产的早期征兆主要有阴道出血、腹痛或腰痛、胎动异常减少、阴道分泌物改变等。
早期少量出血可能为棕色或粉色分泌物,出血量逐渐增多或呈鲜红色需警惕。建议立即卧床休息并就医检查孕酮水平。必要时可服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素药物。
下腹持续性坠痛或阵发性绞痛,伴随腰骶部酸胀感是宫缩表现。可使用硫酸镁注射液抑制宫缩,配合间苯三酚注射液缓解平滑肌痉挛。避免腹部受压和体力劳动。
妊娠20周后胎动明显减少超过50%提示胎儿窘迫。需立即进行胎心监护和B超检查,必要时住院给予低分子肝素钙改善胎盘循环。
阴道排出水样液体或血性黏液可能为胎膜早破。需检测pH值确认羊水渗漏,预防性使用阿奇霉素分散片预防感染,绝对卧床抬高臀部。