急性肾损伤可能由血容量不足、药物肾毒性、尿路梗阻、肾小球疾病等原因引起，可通过补液治疗、停用肾毒性药物、解除梗阻、免疫抑制治疗等方式干预。
严重腹泻或大量失血导致有效循环血量下降，肾灌注不足引发肾前性损伤。需立即静脉补液恢复血容量，监测尿量变化，必要时输注生理盐水或乳酸林格液。
非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等可能直接损伤肾小管。发现肌酐升高应立即停用可疑药物，严重时需血液净化治疗，常用药物包括碳酸氢钠、乙酰半胱氨酸。
结石或肿瘤压迫导致尿液排出受阻，引发肾后性损伤。需通过超声检查明确梗阻部位，采用输尿管支架置入或经皮肾造瘘解除梗阻，配合使用坦索罗辛等α受体阻滞剂。
急进性肾炎等免疫性疾病可导致肾小球滤过率骤降。需肾活检明确病理类型，采用糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗，必要时进行血浆置换。
急性期需严格记录24小时出入量，限制高钾食物摄入，恢复期逐步增加优质蛋白补充，定期复查肾功能与电解质指标。
