低血糖症可能由胰岛素使用过量、饮食不规律、肝肾功能异常、胰岛素瘤等原因引起,可通过调整用药、规律进食、治疗原发病、手术切除肿瘤等方式干预。
糖尿病患者注射胰岛素或服用降糖药过量会导致血糖骤降,表现为心悸、冷汗。需立即进食含糖食物,调整药物剂量,常用降糖药包括格列本脲、瑞格列奈、二甲双胍。
长时间空腹或碳水化合物摄入不足易诱发反应性低血糖,伴随头晕、乏力。应定时定量进食,选择全谷物等缓释糖食物,必要时可备用葡萄糖片。
肝硬化或肾功能衰竭会影响糖原分解与胰岛素代谢,引发持续低血糖。需治疗原发病,监测血糖,药物可选氢化可的松、胰高血糖素、奥曲肽。
胰腺β细胞瘤自主分泌过量胰岛素,表现为空腹严重低血糖。确诊需手术切除,术前可用二氮平或钙通道阻滞剂控制症状。
建议低血糖高危人群随身携带糖果,定期监测血糖水平,避免空腹运动,出现意识障碍需立即就医。