纤维蛋白性心包炎的主要症状

Question

纤维蛋白性心包炎的主要症状

Answer 1

纤维蛋白性心包炎的主要症状包括胸痛、心包摩擦音、发热、呼吸困难。胸痛常为尖锐性，随呼吸或体位变化加重；心包摩擦音是特征性体征；发热多为低至中度；呼吸困难与心包积液压迫相关。

1、胸痛

纤维蛋白性心包炎引起的胸痛多位于心前区或胸骨后，呈刀割样或针刺样，咳嗽、深呼吸或平卧时疼痛加剧，坐位前倾可缓解。可能与心包壁层炎症刺激神经有关。

2、心包摩擦音

听诊可闻及抓刮样高频音，与心跳同步，具有诊断特异性。由发炎的心包脏层与壁层摩擦产生，在胸骨左缘第3-4肋间最清晰。

3、发热

体温多在37.5-38.5℃之间，提示感染性或免疫性病因。结核性心包炎可出现午后潮热，化脓性心包炎可伴寒战高热。

4、呼吸困难

早期因胸痛限制呼吸运动，后期与心包积液导致心脏压塞有关。表现为活动后气促、端坐呼吸，严重时出现发绀。

出现上述症状应及时就医，完善心电图、超声心动图等检查。急性期需卧床休息，限制钠盐摄入，避免剧烈运动加重心脏负荷。