胃癌化疗可通过静脉注射化疗药物、口服化疗药物、靶向治疗、免疫治疗等方式进行，具体方案需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况制定。
常用药物包括奥沙利铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等，通过周期性输注杀灭癌细胞，可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用，需配合止吐、升白细胞等对症治疗。
卡培他滨、替吉奥等口服制剂适合居家治疗，需严格遵医嘱定时定量服用，可能出现手足综合征、腹泻等反应，治疗期间需监测血常规和肝肾功能。
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，联合化疗可提高疗效，治疗前需进行基因检测，可能引发心脏毒性，需定期超声心动图监测。
帕博利珠单抗等PD-1抑制剂适用于PD-L1高表达患者，通过激活免疫系统抗肿瘤，可能诱发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。
化疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素B族，避免生冷刺激食物，每周监测体重变化，出现发热或严重副作用需及时就医。
