肛瘘可通过保守治疗、药物治疗、瘘管切开术、挂线疗法等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等原因引起。
早期无症状肛瘘可温水坐浴促进局部血液循环,每日2次,配合高纤维饮食保持大便通畅。
急性感染期需使用抗生素如甲硝唑、头孢克肟、左氧氟沙星,合并疼痛可外用利多卡因凝胶。
适用于单纯性低位肛瘘,手术完整切除瘘管组织,术后需每日碘伏消毒创面并定期换药。
复杂性高位肛瘘采用橡皮筋挂线缓慢切割,分次紧线可避免肛门失禁,治疗周期约4-6周。
术后应避免久坐久站,保持会阴清洁干燥,出现发热或渗液增多需及时复查。