白芍的副作用主要包括胃肠不适、过敏反应、低血压及肝肾功能异常，通常与个体差异、用药剂量、配伍禁忌及基础疾病等因素相关。
白芍可能刺激胃肠黏膜，引发恶心、腹胀或腹泻。脾胃虚寒者更易出现此类反应，建议饭后服用或配伍健脾药物如白术、甘草缓解症状。
部分人群对白芍中芍药苷等成分过敏，表现为皮疹、瘙痒或呼吸困难。需立即停药并抗过敏治疗，可选用氯雷他定、西替利嗪等药物。
白芍具有扩张血管作用，大剂量使用可能导致头晕、乏力等低血压症状。高血压患者联合降压药时需监测血压，避免与硝苯地平、卡托普利等药物同用。
长期过量可能增加肝肾代谢负担，出现转氨酶升高或尿蛋白异常。肝功能不全者慎用，必要时联用护肝药物如谷胱甘肽、水飞蓟素。
使用白芍前应咨询中医师辨证施治，避免与藜芦等中药配伍，服药期间出现异常需及时就医调整方案。
