131碘治疗甲亢的常见副作用包括放射性甲状腺炎、甲状腺功能减退、唾液腺损伤、暂时性甲亢症状加重。
治疗初期可能出现颈部疼痛肿胀,与放射性损伤有关,通常2周内自行缓解,严重时可遵医嘱使用泼尼松、布洛芬等药物。
约半数患者在治疗后1年内发生永久性甲减,需终身服用左甲状腺素钠片,定期监测促甲状腺激素水平。
放射性碘可能影响唾液腺功能,表现为口干、味觉改变,可通过含服维生素C片刺激唾液分泌,多数3-6个月恢复。
部分患者治疗后2周内出现心悸、手抖等甲亢症状加重,与甲状腺激素释放有关,可短期使用普萘洛尔缓解症状。
治疗后应避免接触孕妇及儿童1-2周,多饮水促进放射性物质排泄,定期复查甲状腺功能及颈部超声。