紫癜的症状主要包括皮肤瘀点瘀斑、黏膜出血、关节肿痛、腹痛便血等表现，按病程发展可分为早期皮肤表现、进展期内脏受累、终末期器官衰竭三个阶段。
早期表现为针尖至黄豆大小的紫红色瘀点，压之不褪色，多对称分布于下肢，可能与毛细血管脆性增加有关，需警惕血小板减少性紫癜。
进展期可见鼻出血、牙龈渗血等黏膜出血症状，过敏性紫癜可能伴随荨麻疹样皮疹，严重者可出现血尿或咯血。
关节型紫癜常出现膝关节、踝关节肿胀疼痛，活动受限，通常与免疫复合物沉积有关，需与风湿性关节炎鉴别。
腹型紫癜表现为脐周绞痛、黑便或血便，肠鸣音亢进，严重者可发生肠套叠，需紧急处理避免肠坏死。
出现紫癜症状应及时排查血小板计数、凝血功能等指标，避免剧烈运动和外伤，饮食宜选择易消化软食，减少粗硬食物摄入。
