急性胰腺炎属于需要紧急处理的严重疾病,病情可从轻度自限性发展为威胁生命的重症,主要危险因素包括胆道疾病、酗酒、高脂血症及胰管梗阻。
水肿型胰腺炎占多数,表现为上腹剧痛伴恶心呕吐,血淀粉酶升高3倍以上,通过禁食补液多可缓解。
重症胰腺炎24小时内可并发呼吸/循环/肾功能衰竭,CT显示胰腺坏死超过30%,病死率可达20%。
坏死组织继发感染后形成胰腺脓肿,需经皮引流或坏死组织清除术,感染性休克是主要死亡原因。
可能遗留胰腺假性囊肿、糖尿病或脂肪泻,需长期胰酶替代治疗和内分泌随访管理。
发病后需立即禁食并急诊就医,恢复期应严格戒酒、低脂饮食,定期复查胰腺功能和影像学评估。