小儿肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的儿童肾脏疾病,主要包括原发性肾病综合征、继发性肾病综合征和先天性肾病综合征三种类型。
1、原发性肾病综合征最常见类型,多与免疫因素相关,表现为肾小球基底膜通透性增加,可能与T细胞功能异常有关,通常需要糖皮质激素治疗。
2、继发性肾病综合征由其他疾病引发,如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等,除肾病表现外还伴有原发病症状,治疗需针对原发病因。
3、先天性肾病综合征罕见遗传性疾病,多在出生后3个月内发病,与NPHS1、NPHS2等基因突变相关,预后较差,部分患儿需肾移植。
4、并发症风险易并发感染、血栓形成、急性肾损伤等,严重者可出现肾上腺危象,需密切监测电解质及肾功能指标。
家长需定期监测患儿尿蛋白和水肿情况,保证适量优质蛋白摄入,避免高盐饮食,严格遵医嘱用药并预防感染。