重症肺炎病人早期表现为发热、咳嗽、咳痰,进展期可能出现呼吸急促、胸痛,终末期可发展为呼吸衰竭、意识障碍等危及生命的症状。
发热多为持续性高热,体温超过38.5摄氏度;咳嗽初期为干咳,逐渐出现黄绿色脓痰;部分患者伴有乏力、食欲下降等全身症状。
呼吸频率增快至每分钟30次以上,出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现;胸痛常随深呼吸或咳嗽加重;口唇及甲床可能出现发绀。
血氧饱和度持续低于90%,需机械通气支持;出现嗜睡、躁动等意识改变;可能并发感染性休克,表现为血压下降、尿量减少。
可并发脓胸、肺脓肿等局部并发症;严重者出现多器官功能障碍综合征,累及心脏、肝脏、肾脏等多个脏器系统。
重症肺炎患者需立即住院治疗,密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,遵医嘱进行氧疗及抗感染治疗,家属应配合医护人员做好护理工作。