咳嗽后双侧胳膊特别疼可能与肌肉牵拉、神经刺激、颈椎病变、胸廓疾病等因素有关。
1、肌肉牵拉剧烈咳嗽时胸廓及上肢肌肉反复收缩可能导致乳酸堆积或微小损伤，表现为酸痛。建议热敷缓解，避免突然用力。
2、神经刺激咳嗽震动可能刺激臂丛神经，引发放射性疼痛。可尝试调整咳嗽姿势，若持续不缓解需排查神经压迫因素。
3、颈椎病变颈椎间盘突出或骨质增生患者在咳嗽时椎管内压力变化，可能加重神经根受压症状。需结合颈椎磁共振明确诊断，可选用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物。
4、胸廓疾病胸膜炎、肋骨骨折等疾病咳嗽时疼痛可放射至双臂。可能与炎症刺激或骨损伤有关，通常伴随胸痛、呼吸困难，需行胸部CT检查。
建议避免剧烈呛咳，咳嗽时用手支撑胸部减轻震动，若疼痛超过3天或伴随发热需及时就诊。
