早期肝纤维化可通过戒酒减重、抗病毒治疗、保肝药物干预、病因控制等方式治疗。早期肝纤维化通常由酒精性肝病、病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等原因引起。
1、戒酒减重酒精和肥胖是肝纤维化的重要诱因,戒酒可减轻肝脏代谢负担,体重下降有助于改善脂肪肝。日常需严格禁酒并控制每日热量摄入。
2、抗病毒治疗乙肝或丙肝病毒感染需规范抗病毒治疗,可能与病毒复制活跃度、免疫损伤程度有关,通常表现为乏力、肝区不适。常用药物包括恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、聚乙二醇干扰素。
3、保肝药物药物干预可延缓纤维化进展,可能与氧化应激、肝细胞损伤有关,通常表现为转氨酶升高。常用水飞蓟宾胶囊、双环醇片、复方甘草酸苷片等药物。
4、病因控制自身免疫性肝病需免疫抑制治疗,糖尿病等代谢疾病需同步管理。病因未控制可能导致纤维化持续加重。
建议定期监测肝功能与肝脏弹性检测,饮食选择优质蛋白和维生素丰富的食物,避免高脂高糖饮食。