宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式诊断。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。
1、血HCG检测连续监测血HCG水平增长缓慢或下降,与宫内妊娠增长规律不符时需警惕宫外孕,需配合超声检查进一步确认。
2、超声检查阴道超声可见宫腔内无妊娠囊,附件区存在异常包块或孕囊,部分病例可见盆腔积液,是诊断宫外孕的主要影像学手段。
3、腹腔镜检查可直接观察输卵管肿胀、出血等病变,在明确诊断的同时可进行手术治疗,适用于疑似宫外孕伴腹腔内出血的急症患者。
4、后穹窿穿刺经阴道后穹窿穿刺抽出不凝血提示腹腔内出血,结合临床表现可辅助诊断宫外孕破裂,操作简便但存在假阴性可能。
出现停经后腹痛、阴道流血等症状应及时就医,避免剧烈运动,确诊后需严格遵医嘱选择药物保守治疗或手术治疗。