复禾问答 肾虚

腰眼与肾虚有关吗

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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腰眼疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、强直性脊柱炎、骨质疏松等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。腰眼位于腰椎两侧凹陷处,疼痛常与局部肌肉、骨骼或内脏病变相关。

1、腰肌劳损

长期弯腰劳作或姿势不良会导致竖脊肌慢性损伤,表现为腰眼区域酸胀痛,活动后加重。热敷可促进血液循环,配合推拿能放松痉挛肌肉。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,或外用氟比洛芬凝胶贴膏。

2、腰椎间盘突出

椎间盘向后外侧突出可能压迫神经根,引发单侧腰眼放射性疼痛,伴下肢麻木。磁共振可明确诊断。轻症可用甲钴胺片营养神经,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。日常应避免久坐及负重,硬板床休息有助于减轻椎间盘压力。

3、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石移动时刺激黏膜,可引起突发性腰眼绞痛,向会阴部放射,伴血尿、恶心。超声检查可定位结石。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出,疼痛剧烈时需肌注盐酸哌替啶注射液解痉镇痛。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病易侵犯骶髂关节,早期表现为晨起腰眼僵硬痛,活动后减轻。HLA-B27基因检测阳性有助诊断。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症,配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。

5、骨质疏松

椎体压缩性骨折会导致腰眼持续性钝痛,身高缩短是典型特征。骨密度检测T值≤-2.5可确诊。需补充碳酸钙D3片和骨化三醇软胶囊,严重骨折需行椎体成形术。日常应增加日照时间,摄入牛奶、豆腐等富钙食物。

建议避免久坐久站,每1小时变换姿势并做腰部伸展运动。睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时膝盖间夹枕头减轻腰椎压力。急性疼痛期可局部热敷15分钟,每日重复进行。若疼痛持续超过3天或伴随发热、排尿异常等症状,须及时至骨科或泌尿外科就诊排查病因。

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