基孔肯雅病毒可能影响肾脏，主要表现为轻度肾炎、急性肾损伤，严重时可导致慢性肾病。并发症风险多见于老年患者、慢性基础疾病者或免疫功能低下人群。
病毒感染初期可能引发肾小球轻微炎症，常见腰痛及微量蛋白尿。通常以补液、休息等支持治疗为主，严重时可遵医嘱使用托珠单抗等免疫调节药物。
病毒直接侵袭或全身炎症反应可能导致肾功能急剧下降，出现少尿、肌酐升高。需紧急干预，如静脉补液，必要时采用连续性肾脏替代治疗。
反复感染或持续炎症可能造成肾单位不可逆损害，需长期监测肾功能。治疗包括控制血压的缬沙坦、纠正贫血的促红细胞生成素等。
糖尿病或高血压患者感染后更易出现肾损害，需强化原发病管理。建议定期检测尿微量白蛋白，必要时联合使用肾素抑制剂。
确诊基孔肯雅病毒感染后应监测尿常规及肾功能，避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物，保持每日饮水1500毫升以上。
