基孔肯雅热患者出现持续高热不退、严重关节痛影响活动、出血倾向或神经系统症状时需要住院治疗。住院指征主要有病情加重、并发症风险高、基础疾病多、年龄极端。
发热超过5天不缓解或体温超过40摄氏度,伴随剧烈头痛、呕吐等表现,提示可能进展为重症。需静脉补液并监测生命体征。
出现心肌炎、肝炎等内脏损伤,或血小板计数低于50×10⁹/L时需住院观察。可能与病毒直接侵害有关,需完善心电图和肝功能检查。
合并心血管疾病、糖尿病等慢性病者住院概率增加。慢性病可能导致免疫应答异常,增加重症转化风险。
婴幼儿和65岁以上老年患者更易出现脱水或多器官衰竭,建议早期住院。老年患者关节症状往往更为显著。
确诊患者应卧床休息,保证水分摄入,关节肿痛可冷敷处理。出现呼吸困难、意识改变等危急症状须立即就医。