椎间孔镜治疗腰突的适应症有哪些？

Question

椎间孔镜治疗腰突的适应症有哪些？

Answer 1

椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的适应症主要有腰椎间盘突出症保守治疗无效、神经根受压症状严重、突出物较大但未完全游离、患者无法耐受开放手术。

1、保守无效

腰椎间盘突出症患者经过3个月以上规范保守治疗，包括卧床休息、药物治疗、物理治疗等，症状仍持续加重或无明显改善。

2、神经受压

出现严重神经根受压症状，如剧烈下肢放射痛、明显肌力下降、感觉异常或马尾综合征等神经功能障碍表现。

3、突出物大

影像学检查显示椎间盘突出物较大，但尚未完全游离脱落，且突出物位置适合经椎间孔入路进行摘除。

4、不耐受手术

患者因高龄、基础疾病多等原因无法耐受传统开放手术，但又有明确手术指征需要解除神经压迫。

椎间孔镜术后需遵医嘱进行康复训练，避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，定期复查评估恢复情况。