基孔肯雅热可能导致永久性关节损伤，但概率较低。关节症状主要表现为急性关节炎、关节肿胀、晨僵，多数患者症状在数周至数月内逐渐消退。
病毒感染直接侵袭关节滑膜导致炎症反应，急性期表现为对称性多关节肿痛，可通过非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、塞来昔布缓解症状。
约5％-10％患者可能发展为慢性关节炎，可能与持续病毒抗原刺激或自身免疫反应有关，特征为持续超过3个月的关节疼痛，需使用改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤、羟氯喹。
长期未控制的关节炎症可能引发软骨破坏和骨侵蚀，多见于手指、腕关节等小关节，影像学检查可发现关节间隙狭窄，需早期干预防止不可逆损害。
严重病例可能出现关节活动度下降和肌肉萎缩，与炎症持续时间相关，康复治疗包括关节活动训练和肌力锻炼，必要时需关节腔注射糖皮质激素。
建议患者在急性期充分休息并规范治疗，慢性期坚持康复锻炼，定期复查关节功能，避免过度负重活动加重关节负荷。
