新生儿黄疸可通过经皮胆红素测定、血液检测、目测评估、随访观察等方法判断。黄疸程度与胆红素代谢状态、日龄、喂养方式等多种因素相关。
使用经皮胆红素仪无创检测皮肤黄染数值,适用于健康足月儿初步筛查,数据异常时需进一步验血确认。
静脉采血检测血清总胆红素和直接胆红素值,结果准确可靠,是诊断病理性黄疸的金标准。
观察皮肤黄染范围:面部黄染约85μmol/L,躯干蔓延约170μmol/L,四肢手掌发黄提示重度黄疸。
对轻度黄疸儿需每日监测黄疸进展,记录吃奶量、大小便次数及精神状态变化。
家长发现黄疸进展快或伴有嗜睡拒奶时,应立即就诊。母乳喂养儿可适当增加喂养频率促进胆红素排泄。