胃炎与胃癌可通过症状特点、病程进展、检查手段、高危因素进行初步区分,但确诊仍需胃镜及病理检查。
胃炎多表现为上腹隐痛、反酸嗳气,症状有间歇性;胃癌早期可能无症状,进展期可出现持续疼痛、呕血黑便、体重骤降。
胃炎症状常在饮食调节后缓解,病程迁延但稳定;胃癌症状呈进行性加重,常规治疗无效,短期内有明显恶化趋势。
胃镜检查中胃炎可见黏膜充血水肿,活检显示炎症细胞浸润;胃癌可见不规则溃疡或肿块,活检发现异型增生的癌细胞。
胃炎常见于饮食不规律、幽门螺杆菌感染人群;胃癌高危因素包括萎缩性胃炎病史、长期胃溃疡未愈、家族遗传史等。
40岁以上持续胃肠不适者建议定期胃镜检查,避免食用腌制烧烤类食物,戒烟限酒可降低胃癌发生概率。