腹腔积水是什么引起的

Question

腹腔积水是什么引起的

Answer 1

腹腔积水可能由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、恶性肿瘤转移等原因引起，积液多与脏器功能衰竭或炎症渗出有关。

1、肝硬化

门静脉高压导致血浆渗透压降低，液体渗入腹腔。患者可出现腹胀、下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入，药物可选螺内酯、呋塞米、人血白蛋白。

2、心力衰竭

右心衰使体循环静脉回流受阻，表现为颈静脉怒张、肝区肿痛。需控制液体摄入量，使用地高辛、氢氯噻嗪、硝酸异山梨酯改善心功能。

3、肾病综合征

低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降，伴随大量蛋白尿。需补充优质蛋白，药物治疗包括泼尼松、环磷酰胺、他克莫司。

4、恶性肿瘤

腹膜转移癌或卵巢癌等引发淋巴回流障碍，常伴消瘦、恶病质。需穿刺引流后灌注顺铂、紫杉醇等化疗药物。

日常需监测每日体重变化，限制每日饮水量不超过1500毫升，适当补充高蛋白食物如鱼肉、蛋清等。