颈肩肌筋膜炎是一种因肌肉和筋膜慢性劳损或受凉引发的无菌性炎症,常见诱因有长期姿势不良、反复劳损、外伤及环境影响,主要表现为颈肩部酸胀痛、肌肉僵硬和活动受限。
慢性劳损导致肌肉筋膜微撕裂,引发局部充血水肿和粘连。急性期可用双氯芬酸钠凝胶缓解疼痛,慢性期可采用红外线理疗改善循环。
持续性钝痛伴压痛结节,晨僵明显且受凉后加重。急性发作时可短期使用塞来昔布胶囊,配合热敷促进炎症吸收。
需通过触诊和活动度检查排除颈椎病,必要时行MRI鉴别。对顽固性疼痛可局部注射复方倍他米松,但需严格控制频次。
慢性期建议进行肩颈功能锻炼,如弹力带抗阻训练。疼痛反复发作时考虑采用体外冲击波治疗松解黏连组织。
避免长时间伏案工作,每间隔进行颈部舒展运动,睡眠时选择高度适宜的枕头有助于预防症状复发。