大拇指腱鞘炎肿胀可通过热敷、支具固定、药物治疗、局部封闭等方式改善,通常与过度使用、外伤、感染、风湿性疾病等因素有关。
热敷有助于减轻炎症反应和局部肿胀,可使用40摄氏度左右温水毛巾敷于患处,每次持续15分钟。
定制拇指支具限制关节活动,减少肌腱与鞘管摩擦,建议在夜间或静息状态下持续佩戴。
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,严重者可考虑口服泼尼松等糖皮质激素,所有药物需在医生指导下使用。
对顽固性病例可采用利多卡因联合曲安奈德鞘管内注射,通常由骨科医生评估后操作,间隔3周可重复进行。
急性期应避免拇指反复屈伸动作,长期未缓解或伴有明显弹响需考虑鞘管切开松解术。