压缩性腰椎骨折的治疗方法

Question

压缩性腰椎骨折的治疗方法

Answer 1

压缩性腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。治疗选择主要与骨折程度、患者年龄、骨质疏松情况等因素有关。

1、卧床休息

轻度骨折建议绝对卧床4-8周，硬板床可减少椎体压力。期间避免坐起或扭转动作，配合轴位翻身预防压疮。

2、支具固定

稳定性骨折可使用胸腰骶矫形器保护3-6个月。支具能限制脊柱活动，促进骨折愈合，需每日佩戴20小时以上。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片等镇痛药物。骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠维D3片抗骨松治疗。

4、手术治疗

椎体压缩超过50％或神经受压时，可选择经皮椎体成形术、后路椎弓根螺钉固定术。手术能恢复椎体高度，缓解神经压迫症状。

康复期建议补充钙剂和维生素D，逐步进行腰背肌功能训练，三个月内避免负重及剧烈运动。