一直不来月经通常不会排卵，常见原因有多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退、高泌乳素血症以及严重营养不良等疾病。月经与排卵存在直接关联，长期闭经往往提示卵巢无周期性卵泡发育。
与胰岛素抵抗和激素紊乱有关，表现为月经稀发、多毛痤疮。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片或二甲双胍缓解症状。
卵巢储备下降导致雌激素不足，伴随潮热盗汗等症状。建议采用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊联合钙剂进行激素替代治疗。
垂体瘤或药物因素引起泌乳素异常升高，可能引发泌乳。溴隐亭片、卡麦角林等药物可降低泌乳素水平。
过度节食或消化吸收障碍导致体重过低，下丘脑功能受抑制。需逐步增加营养摄入，必要时补充复合维生素片。
长期闭经患者应检测性激素六项和超声评估卵巢状态，避免剧烈运动并保持均衡饮食，每日热量摄入不低于1500大卡。
