孕妇感染生殖器疱疹可能引起胎儿宫内发育迟缓、新生儿疱疹、早产或流产,严重时可导致胎儿神经系统损伤或死亡。
病毒通过胎盘垂直传播可能导致胎儿先天性感染,表现为小头畸形、肝脾肿大。需通过超声监测胎儿发育,必要时进行抗病毒治疗。
分娩时经产道感染可引发新生儿播散性疱疹,累及皮肤、眼睛及中枢神经系统。建议剖宫产降低传播风险,新生儿需接受阿昔洛韦预防性治疗。
原发性感染可能诱发绒毛膜羊膜炎,增加胎膜早破概率。需监测胎心及宫缩情况,出现宫缩抑制困难时可考虑静脉用阿昔洛韦。
妊娠期细胞免疫减弱可能加重疱疹复发频率,增加病毒排放量。复发期应进行病毒DNA定量检测,局部可使用喷昔洛韦乳膏缓解症状。
妊娠期出现生殖器疱疹需定期进行TORCH筛查,避免性生活传播,保持会阴清洁干燥,营养补充以优质蛋白和维生素为主。