原发性失眠是一种慢性睡眠障碍,主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒,且无法归因于其他疾病或物质使用。
原发性失眠指持续超过3个月的睡眠质量下降,伴随日间功能障碍,诊断需排除躯体疾病、精神障碍及药物因素影响。
典型表现为入睡潜伏期超过30分钟、夜间觉醒次数超过2次、总睡眠时间不足6小时,白天出现注意力下降或情绪烦躁。
与过度觉醒状态相关,涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱、褪黑素分泌异常及大脑皮层兴奋性增高等神经生物学改变。
需符合ICSD-3诊断标准,包括睡眠障碍主诉持续3个月以上、日间功能受损,并通过多导睡眠图排除其他睡眠疾病。
建议保持规律作息,避免午睡及睡前使用电子设备,必要时可就医进行认知行为治疗或药物干预。