药物治疗抑郁症效果因人而异,多数患者症状可得到缓解,常用药物有氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛等,需在医生指导下根据个体情况调整用药方案。
抗抑郁药通过调节脑内神经递质水平改善情绪,氟西汀可选择性抑制5-羟色胺再摄取,舍曲林对多巴胺也有轻度影响,起效通常需要2-4周。
轻度抑郁患者对药物反应较好,中重度患者可能需要联合心理治疗。约30%患者对首种药物无反应,需换药或联合用药。
常见副作用包括胃肠道不适、头痛、性功能障碍等,新型药物副作用相对较轻。副作用多出现在用药初期,通常1-2周后减轻。
症状缓解后需维持治疗6-12个月以防复发,多次复发者需长期用药。突然停药可能引起撤药反应,应在医生指导下逐渐减量。
抑郁症治疗需药物与心理治疗相结合,保持规律作息、适度运动、均衡饮食有助于康复,出现严重副作用或症状加重应及时复诊调整方案。