压力性尿失禁可能由盆底肌松弛、妊娠分娩损伤、雌激素水平下降、肥胖等原因引起,可通过盆底肌训练、电刺激治疗、药物干预、手术治疗等方式改善。
长期腹压增高或年龄增长导致盆底肌群弹性减弱,表现为咳嗽时漏尿。建议进行凯格尔运动,每日重复进行收缩肛门训练。
胎儿经阴道分娩可能造成盆底神经肌肉损伤,伴随会阴坠胀感。产后需尽早开展生物反馈治疗,必要时使用阴道哑铃辅助锻炼。
绝经后雌激素减少使尿道黏膜萎缩,常见尿频尿急。可在医生指导下使用雌三醇乳膏,或口服盐酸米多君改善尿道闭合压。
慢性便秘、长期重体力劳动等持续腹压增高可能诱发症状。需控制体重,避免提重物,严重者可考虑尿道中段悬吊术。
日常应减少咖啡因摄入,练习定时排尿习惯,肥胖患者需制定渐进式减重计划,症状持续需至泌尿外科或妇科就诊评估。