植物神经紊乱可就诊神经内科、心理科、心血管内科或中医科,常见诱因包括长期压力、焦虑症、更年期激素变化或器质性心脏病。
1. 神经内科:排查自主神经系统器质性病变,如多系统萎缩或帕金森病,需进行卧立位血压监测、心率变异性检查。
2. 心理科:焦虑抑郁等精神心理因素占病因六成以上,通过汉密尔顿量表评估后可开展认知行为治疗。
3. 心血管内科:排除心律失常、心肌缺血等引发的心悸胸闷症状,建议完善动态心电图和冠脉CT检查。
4. 中医科:辨证分型多为肝郁气滞或心脾两虚,可采用柴胡疏肝散、归脾汤等方剂调理。
初诊建议优先选择神经内科,若伴随明显情绪障碍需联合心理科治疗,日常可通过冥想、八段锦等调节自主神经功能。