判断急性胰腺炎的主要检查包括血清淀粉酶检测、血清脂肪酶检测、腹部增强CT、腹部超声等。
血清淀粉酶升高是急性胰腺炎早期敏感指标,发病后2-12小时开始升高,持续3-5天,超过正常值3倍以上具有诊断意义。
血清脂肪酶特异性更高,升高持续时间更长(7-10天),对就诊较晚的患者诊断价值更大,与淀粉酶联合检测可提高准确性。
增强CT是确诊急性胰腺炎的金标准,可清晰显示胰腺水肿、坏死范围及胰周积液情况,同时评估严重程度分级。
超声检查可发现胰腺肿大、胰周积液及胆道结石等病因,虽受肠气干扰较大,但作为急诊初筛手段具有便捷优势。
出现持续上腹痛伴呕吐等症状时,建议立即就医完善检查,确诊后需禁食并接受静脉补液等治疗,重症患者需入住ICU监护。